Le NHS embauche jusqu'à 3,000 XNUMX médecins formés à l'étranger par an pour remédier à la pénurie de personnel

Jusqu'à 3,000 27 médecins ont été embauchés à l'étranger par le NHS au cours de l'année écoulée, alors que le service lutte pour remédier à une pénurie de personnel que les professionnels de la santé jugent grave et croissante. Ils venaient d’au moins 32 pays, dont l’Inde, la Pologne, l’Australie et la Grèce – mais aussi d’Irak, de Syrie et du Soudan – selon 160 des XNUMX hôpitaux hospitaliers d’Angleterre qui ont répondu aux demandes du Guardian pour obtenir des détails sur leur recrutement. Le Dr David Rosser, directeur médical des hôpitaux universitaires de Birmingham, l'un des plus grands trusts d'Angleterre, a déclaré : « Le NHS n'a pas le nombre de médecins dont il a besoin. La pénurie est réelle. Nous ne formons pas suffisamment de médecins dans ce pays et nous dépendons donc de médecins formés à l'étranger. Dans de plus en plus de branches de la médecine, les médecins signalent des pénuries, notamment dans des spécialités comme les urgences, où le travail est difficile.» Peignant un tableau de l’ampleur avec laquelle le NHS doit étendre son réseau pour les médecins et autres personnels cliniques, la recherche montre que : • Les hôpitaux universitaires NHS Foundation Trust de Southampton ont recruté le plus grand nombre de médecins étrangers – 113 l’année dernière. • Le service a du mal à trouver suffisamment de médecins pour travailler dans certaines spécialités médicales, notamment les urgences, la radiologie, l'ophtalmologie et la médecine générale. • Parmi les 23 médecins étrangers embauchés par les hôpitaux universitaires de Bristol Trust figuraient six Grecs, trois Pakistanais, deux Hongrois, deux Roumains, deux Sri Lankais et un né au Soudan de nationalité britannique. • Les fiducies du NHS en Angleterre ont déclaré avoir embauché un peu plus de 1,000 XNUMX infirmières étrangères, les experts avertissant que les hôpitaux étaient en concurrence les uns avec les autres pour attirer les talents étrangers. Les chiffres globaux du Conseil médical général montrent que le nombre de médecins formés à l'étranger inscrits sur son registre a augmenté de 2,957 31 entre le 2013 décembre 6 et le 2015 janvier XNUMX. Ils représentent les deux cinquièmes – 39.4% – de l'augmentation annuelle de 7,500 du nombre total de médecins, qui s'élève à 267,150. Sur les 267,150 médecins de toutes catégories inscrits au GMC au 6 janvier, 97,915 (36.6%) étaient formés à l'étranger, dont 34,120 (41.2%) spécialistes. Le GMC a déclaré que certains des médecins formés à l'étranger inscrits sur le registre pourraient ne pas travailler activement au sein du NHS, tandis que d'autres pourraient travailler dans des hôpitaux privés, et certains pourraient être des ressortissants britanniques ayant acquis leurs qualifications à l'étranger. Rosser a imputé la pénurie de médecins à deux choses. La planification centrale des effectifs du NHS, censée garantir que le service dispose de suffisamment de personnel pour répondre aux besoins médicaux futurs, « n’a jamais fonctionné et a été un désastre pour toujours », a-t-il déclaré. Et le durcissement des règles de visa sous la coalition, qui a rendu plus difficile pour les jeunes médecins du sous-continent indien de rester en Grande-Bretagne suffisamment longtemps pour terminer leur formation, a incité certains des médecins qui constituent traditionnellement un élément clé de le personnel du NHS d'aller plutôt dans des pays comme le Canada, où ils sont autorisés à rester jusqu'à ce qu'ils deviennent médecins seniors. « Le NHS est le perdant à cause de cela, parce que nous recevons des offres de stagiaires de haut niveau subventionnés par les gouvernements de leurs pays respectifs et que cela coûte donc bien moins cher que d'employer nos propres stagiaires, mais le nombre de ceux qui viennent chez nous est de plus en plus petit parce que ils veulent venir ici pour cinq, six ou sept ans, mais les règles en matière de visa peuvent signifier qu'ils n'ont droit qu'à deux ans, ce qui est trop court pour eux », a ajouté Rosser. Un manque à l'échelle du Royaume-Uni de radiologues capables d'interpréter les examens et les radiographies pourrait nuire aux patients qui subissent un examen tomodensitométrique, une IRM ou une radiographie, a averti le Dr Giles Maskell, président du Royal College of Radiologists (RCR). « Nous manquons énormément de radiologues. Les principales implications pour la sécurité des patients sont les retards dans l’interprétation des examens et les risques que les personnes reçoivent un mauvais traitement, voire aucun traitement, faute d’avoir obtenu les bons tests ou l’interprétation d’un expert », a-t-il déclaré. Le RCR organise son premier salon de l'emploi lors du congrès européen de radiologie à Vienne en mars, au cours duquel il aidera les directeurs médicaux des trusts hospitaliers à trouver des radiologues pour venir travailler pour eux. Ces dernières années, un nombre croissant de personnes sont venues travailler au NHS en provenance de Hongrie, de Lettonie, de Grèce et des Balkans, a déclaré Maskell. La fiducie hospitalière du nord du Lincolnshire et de Goole a déclaré qu'elle recherchait jusqu'à 83 médecins supplémentaires. « Nous avons des postes de médecins vacants dans un certain nombre de spécialités, notamment la chirurgie générale, l'urologie, la traumatologie et l'orthopédie, la médecine d'urgence, la gastro-entérologie, la [médecine] respiratoire, la rhumatologie, l'hématologie/oncologie et la radiologie », a déclaré une porte-parole de la fiducie. "Le trust prévoit de se rendre en Pologne, en Hongrie et en Inde pour recruter des médecins." Le recrutement mondial croissant a également permis à Poole Hospital Trust d'embaucher 13 médecins du Pakistan, de Bulgarie, du Soudan, de Grèce, d'Espagne, d'Italie et d'Irlande. De même, les 21 médecins de l'hôpital de Milton Keynes comprenaient un Irakien, un Chinois, un Polonais, un Roumain, un Nigérian et deux Indiens. Les 32 trusts qui ont répondu à une demande d'informations du Guardian ont embauché entre eux 321 médecins et 1,075 XNUMX infirmières à l'étranger depuis le début de l'année dernière. Mais comme ils ne représentent qu’un cinquième des 160 trusts aigus, les chiffres globaux seront bien plus élevés. Les hôpitaux et les services d'ambulance doivent également recourir à des agences pour l'emploi à l'étranger et envoyer du personnel à des salons de recrutement en Europe et en Extrême-Orient afin de trouver des milliers d'infirmières et d'ambulanciers. Parmi les cinq fiducies d'ambulance embauchant à l'étranger, le service d'ambulance de la côte sud-est a déclaré qu'il avait récemment recruté du personnel de Pologne et d'Australie et qu'il recherchait 20 à 40 diplômés internationaux en 2015. Le South Central Ambulance Service, qui couvre le Berkshire, le Buckinghamshire, le Hampshire et l'Oxfordshire, compte 220 postes vacants, soit 20 % de ses effectifs. L'entreprise recrute activement en Pologne « des ambulanciers paramédicaux qualifiés dont les qualifications, les compétences et l'expérience sont très similaires aux nôtres et répondent à nos propres normes élevées en matière de personnel », a déclaré un porte-parole. Le NHS manque également de plus en plus d’infirmières, ce qui suscite l’inquiétude des dirigeants médicaux. « Ici, nous dépendons entièrement de notre personnel à l’étranger. Environ un tiers de nos infirmières viennent de l’étranger. Cette situation n'est pas idéale », a déclaré Keith McNeil, directeur général de l'hôpital Addenbrooke à Cambridge. « Il y a une pénurie assez importante d'infirmières locales. Chaque semaine, nous nous efforçons de trouver des infirmières pour remplir efficacement les rotations. C’est vraiment un défi. Le personnel étranger coûte plus cher au NHS que le personnel formé au Royaume-Uni, car il leur faut plus de temps pour se familiariser avec le service et recevoir l'autorisation de travailler, a-t-il ajouté. Addenbrooke's a embauché plus d'infirmières depuis le début de 2014 que n'importe laquelle des 31 autres fiducies qui ont fourni des informations – 185. Sur les 110 personnes admises à l'hôpital ce mois-ci, 76 viennent des Philippines, 32 des pays de l'UE, un du Canada et un d'Australie. Les pénuries sont si graves que les hôpitaux se font concurrence pour recruter du personnel, notamment des infirmiers. « Il y a moins d'infirmières qui accèdent à la profession en raison de la réduction des places de formation au sein des universités, entrée en vigueur il y a quelques années. Étant donné que tous les trusts du NHS sont confrontés à des problèmes similaires, nous constatons que le marché du travail est très compétitif, d’où la nécessité de regarder également à l’étranger », a déclaré Angela Wilkinson, directrice des ressources humaines du trust NHS des hôpitaux du Mid Yorkshire. La fiducie a embauché 50 infirmières espagnoles et en recherche 70 autres en Inde le mois prochain. Le manque de personnel est si grave que les fiducies du NHS en Angleterre dépensent 2.6 milliards de livres sterling par an en personnel intérimaire et temporaire, selon les chiffres officiels. Monitor, qui réglemente les fondations fiduciaires, a averti que les fiducies ont des difficultés à recruter et à retenir du personnel permanent et que cela contribue à une pression financière sans précédent sur elles. Richard Murray, directeur des politiques du King's Fund, a déclaré que les cabinets de médecins généralistes et les fiducies de services communautaires du NHS, qui dispensent des soins en dehors des hôpitaux, signalaient également la difficulté à trouver du personnel comme une préoccupation majeure. Il a ajouté : « Les trusts souhaitent clairement davantage de personnel permanent, à la fois pour garantir la qualité des soins aux patients mais aussi pour de bonnes raisons financières. Le problème est de trouver du personnel permanent à recruter. Certains directeurs financiers d'hôpitaux se demandent : « Y a-t-il des personnes à recruter ? » » La proportion du personnel britannique travaillant dans le NHS a légèrement augmenté, passant de 88.9 % à 89.1 % au cours des cinq dernières années, avec l'arrivée de 9,500 7,800 médecins et XNUMX XNUMX infirmières supplémentaires. le NHS, a déclaré le ministère de la Santé. « Les agents de santé étrangers apportent une contribution précieuse au NHS, mais nous avons introduit des contrôles linguistiques pour garantir qu'ils peuvent communiquer correctement avec leurs patients », a déclaré une porte-parole. NHS England a déclaré que les fiducies du NHS sont individuellement responsables du recrutement et de la planification de leur propre main-d'œuvre. "Mais il est évidemment vital que nous soyons en mesure d'attirer le bon nombre de collaborateurs vers le système de santé", a déclaré un porte-parole. L'organisation travaille avec Health Education England (HEE) sur « des plans de formation et de recrutement robustes qui mèneront à davantage de médecins, d'infirmières et d'ambulanciers paramédicaux permanents au sein du NHS », a-t-il ajouté. HEE a déclaré que sa responsabilité est de garantir que le NHS dispose d'une main-d'œuvre suffisamment nombreuse à l'avenir, et également d'aider les employeurs à remédier aux pénuries actuelles. Elle renforce le nombre d'infirmières stagiaires et organise, avec la Faculté de Médecine d'Urgence, l'arrivée des 50 médecins A&E étrangers. Mais Rosser a averti que le manque de médecins du NHS est là pour rester. « Une solution consistant à fournir davantage de médecins formés en Grande-Bretagne en nombre significatif sera d'ici au moins une décennie, car c'est le temps qu'il faut pour former un médecin. À moyen terme, la solution consiste à faire venir davantage de médecins étrangers.